联系电话

400-098-2002

客服微信

斑秃怎么办?一份详细的治疗方案

斑秃,目前多认为与自身免疫、遗传、情绪应激和内分泌等因素有关。临床上主要表现为突然出现的边界清楚的斑片状脱发,脱发区无瘢痕,无炎症反应。

斑秃可发生于任何年龄,以青壮年多见,男女发病率无明显差异。根据毛发受累范围可以分为局限性斑状斑秃、全秃和普秃。


斑秃发病原因


一、发病原因:

病因尚不完全清楚,目前认为可能与自身免疫、遗传、神经精神因素、内分泌失调等因素有关,约 25%的患者有家族史,神经精神因素被认为是重要的诱发因素。
1、免疫因素
毛囊免疫豁免机制被破坏是发生斑秃的关键。斑秃常并发甲亢、白癜风、干燥综合征等自身免疫相关性疾病。
2、遗传因素

斑秃的发生具有一定的遗传基础。同卵孪生的双胞胎同患斑秃的概率高达55%。10%~20%曾经发生斑秃的父母,其子女中至少一人会发生斑秃。

3、环境因素

环境因素与斑秃的易感性、严重程度、病程、对治疗的反应及其预后等有一定关系。

4、精神因素

斑秃可由精神压力触发,如紧张、焦虑、抑郁、失眠、神经衰弱等。

5、疾病因素

斑秃可发生于带状疱疹、真菌感染、流感、梅毒等疾病后,可能与感染导致的机体免疫力下降有关。

二、斑秃症状

突然出现,圆形或椭圆形,大小不一,数目不等,边界清楚,脱发处皮肤光滑,无炎症、鳞屑和瘢痕。
1、全秃者表现为头发全部脱落;
2、普秃者表现为头发、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛等全部脱落;

3、匍行性斑秃表现为沿颞部和枕部头皮边缘的条带状脱发;


斑秃治疗方案


三、治疗方案

某些斑秃的自我恢复概率小,如匍行性斑秃和年龄小的斑秃患者,一旦发现应及时治疗。一般选用局部或系统药物治疗,还可进行光电等物理治疗。

药物治疗

1、局部注射糖皮质激素
将长效糖皮质激素注射于脱发区头皮,可抑制毛囊周围炎症和免疫反应。不良反应包括局部疼痛、皮肤萎缩及色素脱失。
2、外用强效糖皮质激素

可抗炎和抑制局部免疫,已广泛用于治疗儿童斑秃或脱发面积< 50%的成人斑秃。辅以“封包治疗”可以促进药物在局部头皮的吸收,增强疗效。毛囊炎是其最常见的不良反应。

3、外用米诺地尔,具有扩张局部血管、促进毛发从休止期进入生长期、加速毛发再生等作用。常用的有2%和5%两种浓度,5%浓度效果优于2%。主要不良反应是接触性皮炎和多毛。


达霏欣米诺地尔搽剂


4、外用接触致敏剂

在斑秃皮损区外用致敏剂,诱发人工性接触性皮炎,可促进局部毛发再生。二苯环丙烯酮是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。主要不良反应是涂抹部位出现瘙痒、皮炎、水疱和淋巴结肿大。

5、外用地蒽酚(蒽林)

一种外用刺激剂,具有抗炎和免疫抑制的作用,主要用于治疗病程长的成人或重症斑秃儿童患者。常用浓度为 0.5%~1%。其不良反应包括毛囊炎、接触性皮炎和局部淋巴结肿大等。
6、中药提取物
复方甘草酸苷具有抗炎和免疫调节作用,在斑秃治疗中疗效较为明确且相对安全。主要不良反应是血压升高、头晕和水肿。白芍总苷也具有类似作用,主要不良反应是腹泻。
7、抗组胺药和肥大细胞膜稳定剂
对传统治疗方案效果欠佳或者是有遗传过敏性体质的斑秃患者,联合口服抗组胺药和肥大细胞膜稳定剂可促进毛发的生长。

光电治疗

紫外线照射、光动力疗法、准分子激光、低能量激光及点阵二氧化碳激光等均对斑秃具有一定的治疗效果。
局部注射富血小板血浆,微针、梅花针、火针、针灸等局部针刺疗法,对斑秃治疗也有一定疗效。可作为顽固性斑秃的辅助治疗手段。

四、日常预防

可以从避免诱发因素方面,一定程度预防疾病发生。
1、保持积极乐观的心情,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
2、适当加强体育锻炼,增强自身抵抗力。
上一篇:雄性激素脱发能治愈吗? 下一篇:脱发怎么治疗?听听专家的建议