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斑秃的治疗方式有哪些?


斑秃治疗的目的是阻止疾病的发展,减缓脱发症状并促进生发。一般选用局部或系统药物治疗,还可进行光电治疗。

斑秃的治疗


一般治疗

1、尽量寻找可能的病因及诱发因素并去除。如积极治疗糖尿病、神经衰弱、感染等,去除诱发因素。

2、保持心情愉悦舒畅,解除思想负担和精神压力,了解病程及预后,树立治疗信心。

3、对有严重失眠、焦虑、抑郁等症状的患者,可酌情服镇静剂、神经调节剂等。

4、饮食调整,补充维生素、蛋白质、微量元素。

药物治疗

1、局部药物治疗

(1)局部注射糖皮质激素:可减轻毛囊周围炎症,不良反应包括局部疼痛、皮肤萎缩及色素脱失,且当治疗中断后复发率较高。

(2)外用糖皮质激素:外用糖皮质激素软膏已广泛用于治疗儿童斑秃或脱发面积<;50%的成人斑秃,毛囊炎是其最常见的不良反应。

(3)外用米诺地尔:临床上常与其他方法联用治疗斑秃,具有扩张局部血管、促进毛发从休止期进入生长期、加速毛发再生等作用。

(4)外用地蒽酚(蒽林):蒽林具有抗炎和免疫抑制的作用,主要用于治疗病程长的成人或儿童斑秃患者。其不良反应包括毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。

(5)外用接触致敏剂:在斑秃皮损上使用致敏剂,从而诱发人工性接触性皮炎,后者可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。

2、口服药物治疗

(1)镇静剂:对于精神紧张、焦虑、失眠的患者可给予镇静剂,如地西泮等。

(2)免疫调节药物:如糖皮质激素、环孢素A等,

手术治疗
一般无须手术治疗。
中医治疗


1、中医内治

辨证论治:中医认为肾主精,其华在发,肝藏血,发为血之余,毛发生长依赖精血的充养,故认为肝肾不足、精血亏虚是斑秃的基本病机,逐渐趋于以肾虚、血虚、血瘀论治,治疗上多以补益肝肾、益气养血、活血化瘀为主。

有的学者将斑秃分为血热风燥证、气滞血瘀证、气血亏虚证、肝肾不足证四型,分别以凉血消风散、逍遥散合桃红四物汤、八珍汤、七宝美髯丹为基础加减治疗。

2、中医外治

(1)中药外治:中药可以制成酊剂、霜剂、溶液剂等,用于外搽、外洗、熏蒸、湿敷。其中酊剂是将药材用一定浓度乙醇提取或溶解而成的澄清液体制剂,是斑秃中药外治最为常用的剂型。

(2)针灸治疗:主要有梅花针、毫针、七星针、火针、耳针、电针、灸法、穴位注射、穴位刺血等。


其他治疗

物理治疗,如紫外线照射、准分子激光、光动力疗法、低能量激光及点阵二氧化碳激光等均对斑秃具有一定的治疗效果。

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