根据“脂溢”的情况，脂溢性秃发头皮局部大致有两种表现。
(1)椽状秃：头皮出现较多的灰白色、细小的辕秕状鳞屑，弥漫分布，用手搔抓则纷纷扬扬，如雪花飘落．患者头皮可显得干燥，头发枯萎。头发多从前头部开始向头顶部逐渐脱落，患病时间长了，头皮作痒，头发稀疏、纤细．
(2)油秃；表现为头皮皮脂腺分泌旺盛，头皮表现异常油腻．由于尘埃、皮屑和油性分泌物混杂，头皮上常有油腻性脂垢堆集，头发光亮、润滑，好像搽了油。经过一段时间后÷头发也会变得纤细．井逐渐脱落。可由顶部开始，蔓延至额部。
脂溢性秃发的脱发量时多时少，多时瘙痒加剧，头屑增多。秃发者毛发多处于静止状态，毛囊缩到最小，毛发根部呈细棒状，这些头发在俺洗、抓痒时很容易松动、脱落；在脱发初期，头发还能部分再生，因而粗细不一．由于秃发时头发的脱落，将被另一根头发取代，但这后一根头发的寿命比原来那根短；而当后一报头发脱落时，又被另一根新发所取代；这根新发寿命也许只有一两年；这根新发届时又被另一根取代，这另一根的寿命甚至更短，也许只有6个月，依次类推．
秃发的人海代头发都越长越少，寿命越来越短，直到脱落， 最终成了绒毛状。以后头发的再生能力越来越弱，同时病区真皮下组织亦发生变性，使毛囊进一步萎缩，不易恢复．这种变性和萎缩，使患者头皮比正常人紧张，血液供应量下降，病区皮脂腺数量减少，但皮脂分泌量并不减少，反而可能增加，则致病情加重．
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